Formulaire de contact pour le dépistage de l'atrésie des voies biliaires

Veuillez remplir le formulaire si vous êtes inquiets de la couleur pâle des selles de votre bébé conformément aux instructions figurant sur la carte colorimétrique des selles du bébé. DNO vous contactera d'ici le prochain jour ouvrable via les coordonnées que vous aurez fournies.

Si vous avez des préoccupations autres que la couleur pâle des selles, veuillez communiquer avec votre fournisseur de soins de santé.

Avis:

En utilisant ce formulaire, vous consentez à la collecte et à l'utilisation de vos renseignements par Dépistage Néonatal Ontario, tel que décrit dans la politique sur la collecte de renseignements pour le dépistage de l'atrésie des voies biliaires.

Votre vie privée et vos renseignements personnels sont protégés. Cliquez ici pour consulter la politique de confidentialité et de protection de la vie privée de Dépistage Néonatal Ontario.

Si, à tout moment, vous souhaitez retirer votre consentement, communiquez avec DNO.

Données démographiques de l'enfant